睡眠時無呼吸症候群[基本]夜中に止まる呼吸の話

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September 26, 26

スライド概要

睡眠時無呼吸症候群(SAS)の概要や診断基準、主な症状から原因、治療法までを分かりやすく解説します。睡眠中に10秒以上の無呼吸や低呼吸が繰り返されるこの疾患は、1晩に30回以上または1時間あたり5回以上生じることで診断され、日中の強い眠気や倦怠感、頭痛を引き起こすだけでなく、高血圧や心血管障害などのさまざまな合併症リスクを高めます。原因としては、脳の呼吸中枢の障害による中枢型と、肥満や顎の構造による上気道の閉塞型があり、動画内では生活習慣の改善や横向きで寝る工夫から、マウスピース、CPAP(持持続陽圧呼吸療法)、手術療法といった具体的な対処・治療アプローチについて詳しく取り上げています。

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精神科医、大学教員かつYouTuberです。資料は講義での使用OKです。 私がYouTubeで使用している資料につき公開をご希望の方がいたら、該当する動画のコメント欄でお知らせください。

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関連スライド

各ページのテキスト
1.

睡眠時無呼吸 症候群

2.

睡眠時無呼吸症候群 って何?

3.

オ ン デ ィ ー ヌ ウンディーネ の呪い 水の精の呪いで 眠ってる間に おぼれる?

4.

睡眠時無呼吸症候群 Sleep Apnea Syndrome:SAS 睡眠中に無呼吸や低呼吸が頻発し 日中の過度の眠気や 全身の血管系疾患を引き起こす

5.

睡眠時無呼吸症候群の診断基準 眠ってる間 10秒以上の無呼吸・低呼吸が 1晩に30回以上 または 1時間あたり平均5回以上 生じる Slide 6

6.

睡眠時無呼吸症候群は いわば 1晩に30回 おぼれたり 1時間毎に5回 おぼれたり するようなもの Slide 7

7.

1時間に生じた無呼吸・低呼吸の回数 無呼吸低呼吸指数:AHI 軽度:15未満 中等度:15~30 重度:31以上

8.

精神診療 プラチナ マニュアル

9.

睡眠時無呼吸症候群の 症状?

10.

気道狭窄による いびき

11.

息苦しさによる 中途覚醒

12.

夜間 頻尿 胸腔内陰圧の増大による 心房性ナトリウム利尿ペプチド の分泌亢進

13.

日中の 眠気 倦怠感

14.

日中の 頭痛 夜間の高CO2と 血管拡張によるもの

15.

長期的に引き起こすもの • 高血圧 • 心血管障害 • 脳血管障害 • 糖尿病 • 高脂血症 • メタボリックシンドローム

16.

精神診療 プラチナ マニュアル

17.

睡眠時無呼吸症候群の 原因

18.

睡眠時無呼吸症候群 Slide 19 Slide 20

19.

睡眠時無呼吸症候群 中枢型 Central SAS 脳の呼吸中枢からの 呼吸刺激の消失

20.

睡眠時無呼吸症候群 閉塞型 Obstructive SAS 上気道の物理的な 閉塞・狭窄 SASの大部分がコッチ Slide 21 原因→

21.

閉塞性睡眠時無呼吸症候群 肥満による首周りへの脂肪沈着 アデノイド・口蓋扁桃肥大 軟口蓋の下垂 小顎症による舌根の後方移動

22.

精神診療 プラチナ マニュアル

23.

睡眠時無呼吸症候群の 治療

24.

ベンゾジアゼピン系 睡眠薬を避ける 飲酒を避ける

25.

体重を減らす

26.

側臥位での睡眠 仰臥位で増悪しやすく 側臥位での睡眠を推奨

27.

マウスピース 下顎を前方に固定して 舌根沈下を防ぐ

28.

手術 扁桃・アデノイド切除術 口蓋垂軟口蓋咽頭形成術 など

29.

持続陽圧呼吸療法 CPAP シ ー パ ッ プ 睡眠中に鼻マスクから空気を送り込み 気道内に陽圧をかけて閉塞を防ぐ