ボルチオキセチン（トリンテリックス）と認知機能

認知機能をみる 主観的な評価と 客観的な評価 私見

PDQ Perceived Deficits Questionnaire 認知機能を評価する 被験者自身による自記式問診票 その質問を5つにした簡易版が PDQ-5

PDQ-5 1. 物事をうまく整理できないことがありますか？ 2. 何かに集中できないことがありますか？（テレビ・ 読書など） 3. 日にちを忘れてしまい、調べないとわからな いことがありますか？ 4. 電話をしたときに、電話中に何を話したか覚え ていないことがありますか？ 5. 頭が完全に真っ白になったように感じることが ありますか？

DSST Digit Symbol Substitution Test 数字符号置換検査 Jaeger, J Clin Psychopharmacol. 2018 PMC6291255

ボルチオキセチンで 認知機能が改善？ 私見

うつ病の日本人493人に二重盲検下で8週間 ボルチオキセチン10mgか20mgかプラセボを投与 自覚的な 認知機能 評価の自記式質問紙 PDQ-5 プラセボ -1.41 ボルチオキセチン10mg -2.28 ボルチオキセチン20mg -2.69 DSSTでは有意差なし Inoue et al., Psychiatry Clin Neurosci. 2020 PMC7027855

うつ病602人に二重盲検下で8週間、ボルチオキセチン10～20mg、デュロ キセチン60mg、プラセボのいずれかを投与 認知機能評価の自記式質問紙 PDQ デュロキセチンと ボルチオキセチンで プラセボに比べて有意な 認知機能の 改善が認められた Mahableshwarkar et al., Neuropsychopharmacology. 2015 PMC4839526

うつ病602人に二重盲検下で8週間、ボルチオキセチン10～20mg、デュロキセチン60mg、 プラセボのいずれかを投与 処理速度を評価する認知機能検査 DSST ボルチオキセチンで プラセボに比べて有意な 認知機能の 改善が認められた Mahableshwarkar et al., Neuropsychopharmacology. 2015 PMC4839526

ボルチオキセチンの 認知機能改善効果って うつ病が良くなった だけでは？ 私見

うつ病602人に二重盲検下で8週間、ボルチオキセチン10～20mg、デュロキセチン60mg、 プラセボのいずれかを投与 ボルチオキセチン によるうつ病患者の 認知機能改善 約４分の３が ボルチオキセチンの 直接的な効果 Mahableshwarkar et al., Neuropsychopharmacology. 2015 PMC4839526

認知症＋うつ病に ボルチオキセチンは？ 私見

抑うつ状態を伴うアルツハイマー型認知症108人、ボルチオキセチンか他の抗うつ薬 （エスシタロプラム、パロキセチン、ベンラファキシン、bupropioneのいずれか）をオープ ンラベルで投与し12ヶ月観察 MMSE 他の抗うつ薬 ボルチオキセチン ベースライン 6ヶ月後 12ヶ月後 20.79→22.10→ 21.20 20.87→23.98→ 23.78 日本未承認薬を含む報告 ボルチオキセチンは「うつ病」に適応を有する Cumbo et al., J Prev Alzheimers Dis. 2019 PMID:31062834

抑うつ状態を伴うアルツハイマー型認知症108人、ボルチオキセチンか他の抗うつ薬 （エスシタロプラム、パロキセチン、ベンラファキシン、bupropioneのいずれか）をオープ ンラベルで投与し12ヶ月観察 抑うつを伴うアルツハイマー型認知症 ボルチオキセチンで治療した方が 認知機能が改善 日本未承認薬を含む報告 ボルチオキセチンは「うつ病」に適応を有する Cumbo et al., J Prev Alzheimers Dis. 2019 PMID:31062834