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July 31, 22
スライド概要
炭酸リチウムの基本について精神科医として解説しました。講義やレクチャーでの使用OKです。
精神科医、大学教員かつYouTuberです。資料は講義での使用OKです。 私がYouTubeで使用している資料につき公開をご希望の方がいたら、該当する動画のコメント欄でお知らせください。
リチウム 基本 炭酸
炭酸リチウム 体に入ってからは ただの リチウムイオン
炭酸リチウムは 双極性障害の薬 気分安定薬 のひとつ
炭酸リチウム うつ病治療の 補助治療 オーギュメンテーション としても用いられる
精神診療 プラチナ マニュアル
炭酸リチウム 血液検査で 血中濃度を確認 開始や増量の際には1週間後など 維持治療なら3ヶ月毎など
中毒で リチウム 手指振戦 消化器症状 吐き気、下痢など 重度の中毒では意識障害など
精神診療 プラチナ マニュアル
腎 リチウムと
向精神薬のほとんどが 肝臓で 代謝される けれど 炭酸リチウムは例外
炭酸リチウム 腎排泄
炭酸リチウム 腎排泄であり 腎機能が悪い人に 使えない
炭酸リチウム 腎機能を低下させる ことがあり 血液検査が必要
炭酸リチウム 脱水や食事摂取不良 NSAIDs:痛み止めや解熱剤 で血中濃度が上がる リチウム中毒に注意!
炭酸リチウム カフェインで 血中濃度が下がる コーヒー、紅茶、ウーロン茶、緑茶 エナジードリンクなどの飲みすぎに注意
精神診療 プラチナ マニュアル
リチウムと 甲状腺
炭酸リチウム 甲状腺へのヨウ素の取り込みの阻害で 甲状腺ホルモン合成の阻害 甲状腺からのホルモン分泌の阻害 抗甲状腺抗体の出現……により 甲状腺機能が が低下しうる 石橋賢一,Fluid Management Renaissance, 2013 Price & Heninger, N Engl J Med. 1994 PMID: 8047085
炭酸リチウム使用者 女性の14% 男性の4.5% で 甲状腺機能低下 Johnston & Eagles et al., Br J Psychiatry. 1999 PMID: 10789300
精神診療 プラチナ マニュアル
リチウムと てんかん
てんかん 炭酸リチウムで 脳波異常が 増えうるので禁忌
てんかん発作で Naチャネルが開くと リチウムも過剰に流入
電気けいれん療法 炭酸リチウムで けいれんの遷延 せん妄 が生じうる 電気けいれん療法をするなら前もって中止