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title: One-Slide DI #35：オランザピン 添付文書改訂
tags:  #薬剤師 #病院薬剤師 #one-slide di #オランザピン #抗がん剤  
author: [やくすら ｜ 病院薬剤師のスライドメモ](https://image.docswell.com/user/yakusura)
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description: オランザピンの2026/8/25添付文書改訂について1枚にまとめました。
published: August 29, 26
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糖尿病患者にオランザピンを抗がん剤投与に伴う悪心（CINV）目的で使うときの4つのポイント
2026年8月25日、添付文書改訂。
入院管理下での血糖管理などを前提にCINVでは糖尿病患者に対しても使用可能となった。
禁忌が消えたのは「CINV」のときだけ
対象は「血糖コントロール良好」な人だけ
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統合失調症・双極性障害では糖尿病は今も禁忌
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「良好」の定義は添文にもGLにもない → 判断は個別
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CINVは禁忌から外れ、警告での注意喚起に変更
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コントロール不良なら糖尿病内科へ、是正してから化学療法
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まず処方目的の確認。目的が違えば従来どおり禁忌
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糖尿病既往・血糖降下薬・年齢・直近HbA1c等を確認
入院管理下で頻回の血糖測定＋スライディングスケール
退院後は症状が出たら夜間休日でも受診
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投与前〜投与後、安定するまで毎日頻回に測定（添文）
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退院目安は食前血糖200mg/dL未満で安定
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1日3〜4検（毎食前±眠前）＋SS（学会GL）
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口渇・多尿・倦怠感が出たら時間帯を問わず受診と指導
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外来可能なレジメンでも入院（学会GL）
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夜間休日対応をカルテ記載＋院内マニュアル整備
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day1〜4の4日間、追加は最小限（学会GL）
出典：ジプレキサ錠 添文（2026年8月改訂）、日本癌治療学会 制吐薬適正使用GL改訂WG 速報版・要約版（2026年8月25日）