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title: 松沢病院レジデント抄読会（2026年8月）
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author: [レジデント](https://image.docswell.com/user/matsuresi)
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description: 松沢病院レジデント抄読会（2026年8月） by レジデント
published: August 21, 26
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児の視線モニタリングによる
ASD診断の可能性
松沢病院 J1 ⻑島


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紹介論⽂
Eye-Tracking-Based Measurement of
Social Visual Engagement Compared
With Expert Clinical Diagnosis of Autism
視線追跡に基づく社会的視覚的関
与の測定と⾃閉症の専⾨家による
臨床診断との⽐較
Warren Jones et a
JAMA. 2023 Sep 5;330(9):854-865. doi:10.1001/jama.2023.13295.


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背景
‧保護者は⼦供が2歳になる前から異変を認識して
いるが、診断年齢の中央値は4〜5歳
‧診断待機期間が⻑い
早期介⼊の機会が損失
客観的な診断⽀援ツールが求められる


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Research Question
視線だけでASDを予測できるのか？
仮説
社会的刺激への視線パターンはASD児で
特徴的である
（ASD児は視線が合いづらい…etc）


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⽅法
視線追跡に基づく社会的視覚的関与の測定の診断性能
を、専⾨家による臨床診断と⽐較。
（1）カテゴリー診断ラベル（⾃閉症または⾮⾃閉症）
（2）社会的障害、⾔語能⼒、および⾮⾔語的認知能⼒
の連続的測定値の両⽅の観点から評価
研究デザイン
‧多施設共同研究（6つの専⾨センター）
‧前向き⼆重盲検被験者内⽐較法
研究参加者
‧16〜30か⽉児
‧ASD評価⽬的の紹介児


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について
Eye Tracking
【視線解析の流れ】
動画視聴時の視線を追跡→AI解析→ASD判定
ポイント
動画を⾒るだけ
⾮侵襲的
による⾃動解析
約 分という短時間で判定可能
•
•
• AI
•
30


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について
Eye Tracking


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研究参加者
例
505
評
価→49
9例登
221例、⾮ASD 254例
録ASD
→47
5例解
析
診断確実群 335例
診断困難群 140例


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主要結果の解釈
①専⾨医と視線解析によるASD診断の合致率
②社会性、⾔語能⼒、⾮⾔語認知能⼒スコア
と視線解析による同スコアとの⽐較


# Page. 10

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AUC0.
9
AUC0.
7


# Page. 11

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①視線モニタリングと医師の診断の合致
全体では
‧感度 71.0%
‧特異度 80.7%
‧AUC 0.85
診断確実群だと
‧感度 78.0%
‧特異度 85.4%
‧AUC 0.90
診断困難群だと
‧感度 56.3%
‧特異度 68.1%
‧AUC 0.70


# Page. 12

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社会性との関連


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⾔語能⼒との関連


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⾮⾔語認知能⼒との関連


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②各スコアとの関連
社会的障害
視線解析による社会的障害スコアとADOS-2との相関
→強い負の相関(R=-0.75)
B.⾔語能⼒
視線解析による⾔語能⼒スコアとMullen⾔語年齢相当
スコア
→強い正の相関(R=0.65)
C.⾮⾔語認知能⼒
視線解析による⾮⾔語能⼒スコアと
Mullen⾮⾔語年齢相当スコア
→強い正の相関(R=0.65)
A.


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評価点と課題⾯（批判的吟味…？）
評価できるポイント
• 診断研究として質が⾼い
• 実臨床に近い設定
• ツールの利⽤に専⾨性が必要ない
突っ込みどころ
• ⼀般集団で未検証であること
• ASD専⾨施設のみの実施
• 全体で⾒て、感度71%に留まる
• 補助的なツールに留まるのであれば、従来通り
の専⾨医診断がなければ⽀援に繋がらない…？


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将来への展望
専⾨医による診断に⽐べて短時間かつ容易に実
施ができることから、
• ⼀般集団での検証
• 健診への応⽤（スクリーニング）
• 重症度評価
• 治療効果判定
…etc
活⽤ができるのではないかという期待


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まとめ
‧視線モニタリングによるASD判定は、簡便
かつ客観的に測定できる中で、感度71%‧特
異度81%の有望な客観的バイオマーカー
‧ASDかどうかの判定のみでなく、社会性や
⾔語能⼒などの評価も可能
‧実⽤性を⾼める上で、⼀般集団への応⽤は
今後の課題と⾔える