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title: 【令和8年度診療報酬改定】迅速フィブリノゲン測定加算150点を図解で完全解説
tags:  #診療報酬改定 #令和8年度改定 #迅速フィブリノゲン測定加算 #出血凝固検査 #医療事務  
author: [岡大徳](https://image.docswell.com/user/daitoku0110)
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description: 令和8年度診療報酬改定で新設された「迅速フィブリノゲン測定加算」150点を図解でわかりやすく解説。対象患者・測定目的・実施場所という算定3要件と、フィブリノゲン製剤の適正使用というねらいを、図表でまとめました。  ▼ メルマガ記事（テキスト版）はこちら 【令和8年度診療報酬改定】迅速フィブリノゲン測定加算150点を徹底解説 https://www.daitoku0110.news/p/rapid-fibrinogen-measurement-fee-2026
published: May 29, 26
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【令和8年度診療報酬改定】
迅速フィブリノゲン測定加算の完全解説
手術室での迅速な測定を評価する「150点」の新設とその算定要件
+150点
(1,500円相当)

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既存の出血・凝固検査 + 手術室等での迅速測定 = 迅速フィブリノゲン測定加算 +150点
令和8年度改定で初めて新設された項目であり、所定点数に対して150点（1,500円相当）が上乗せされます。

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加算対象となる2つのベース検査
フィブリノゲン半定量
フィブリノゲンのおおよその量を測定する検査。
フィブリノゲン定量
フィブリノゲンの正確な量を測定する検査。
※これらの検査を迅速に行った場合に、加算の対象となります。

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大量出血進行
A 手術中 中央検査室への検体搬送・分析 致命的なタイムロス 投与判断
B 手術室等での迅速測定
フィブリノゲン値の把握は製剤投与判断の出発点ですが、検査室での分析を待つ『待ち時間』が大量出血時の大きな課題でした。

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従来フロー 令和8年度新フロー
実施場所 中央検査室 手術室等
スピード 結果待ちによる遅延 その場での即時判断
診療報酬 所定点数のみ 所定点数 + 150点

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1 対象患者
後天性低フィブリノゲン血症
大量出血などによって後天的に不足した状態。
2 測定目的
フィブリノゲン製剤の適応の可否の判断
3 実施場所
手術室等
その場で測定する「迅速性」の担保。
+150点
算定のための3要件：これらすべてを同時に満たす必要があります。

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起点 手術室での迅速測定
判断 タイムロスなき的確な投与判断
実行 必要な患者に、必要なタイミングで、過不足なく投与
【フィブリノゲン製剤の適正使用】
150点の加算は単なる経済的評価ではありません。
迅速な測定を後押しすることで、限りある血液製剤の『適正使用』を実現するためのシステム的な設計です。

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令和8年度新設：
迅速フィブリノゲン測定加算
+150点
対象検査：
☒ フィブリノゲン半定量
☒ フィブリノゲン定量
算定要件（すべて満たすこと）
□ 患者要件：後天性低フィブリノゲン血症
□ 目的要件：フィブリノゲン製剤の適応可否判断
□ 場所要件：手術室等
制度のねらい：フィブリノゲン製剤の適正使用の推進

